제410차「민방위의 날」화재대피 훈련 계획

- 요양병원 대피요령 등 훈련계획 -

< 보건복지부 의료기관정책과, ‘19.3.12. >

1. 추진 배경

○ 제410차 민방위의 날 훈련은 최근 화재 사고*에 대한 높은 관심을 반영하여 전국 규모의 화재대피 훈련을 실시함

* 서울 종로 고시원 화재, 대구 사우나 화재 등

2. 추진 계획

○ 의료기관 특성을 고려하여 병원종사자 대상 훈련 실시

- 민방위훈련 계획상 ‘관계종사자 위주’로 실시, 실제 체험식 훈련이 될 수 있도록 환자는 병원 직원(모의 환자)이나 마네킹 등 대체

* 요양병원의 경우 거동이 불편한 노인환자가 대부분으로 훈련시 낙상 등 사고 우려가 높고 화재시 대피인력에 의한 대피에 절대적으로 의존하므로 병원종사자를 대상으로 한 훈련이 적절

○ 훈련 범위

- 화재발생에서부터 병원별 대피장소까지 환자, 내원객, 직원 대피

- 훈련시간 동안 병원내 정상진료 유지

3. 주요훈련 세부계획

○ 훈련 일반(공통사항)

	훈련 상황		○ 누전으로 각 건물에 정전과 화재 발생		TV·라디오 생 방 송
			○ 엘리베이터 정지, 연기 다소 많음 상황
	⇩
	경보 발령 (14:00~14:01)		○ 화재 가정 상황 전파(라디오) → 건물 내 화재 경보 비상벨 및 옥내 방송		TV 생방송+ 라디오 방송 (14:00~14:20)
			○ TV 자막 방송
	⇩
	주민 대피 (14:00~14:20)		○ 계단 등 비상구를 이용하여 건물 밖으로 대피
			○ 화재발생 시 국민행동요령 숙지 등

○ 훈련 개요

- (훈련 일시/대상) 3. 20.(수) 14:00~14:20, 요양병원 9개소

- (훈련 내용) 병원건물내 화재발생시 환자 대피 행동요령 숙달

- (훈련 상황) 누전으로 건물에 정전과 화재 발생

※ 엘리베이터 정지, 연기 다소 많음, 비상계단 사용 가능한 상황

- (상황별 훈련내용)

경보전파 초기대응	◦(경보전파) 화재사실(“불이야”)을 큰 소리로 외쳐 주변에 전파, 화재경보기 비상벨 누름(자동화재감지기 작동시 생략) ◦(초기대응, 초동진화) 119신고, 소화기 및 소화전 등을 이용 초기 화재 진화 * 소화기 : 불이 난 곳으로 소화기를 이동, 안전핀을 뽑은 후 바람을 등지고 호스를 뺀 후 손잡이를 움켜주고 뿌려 줌(투척용소화기도 활용) * 소화전 : 소화전을 열어 호스를 펴고 한명은 불이 난 곳을 향해 관창을 잡고 뿌릴 준비한 후 나머지 한명이 소화전함내 개폐밸브 돌려 개방, 소화완료 후 밸브 잠금 * 분전반내 전원차단, 가스밸브 차단 조치 ◦(안내방송 등) 병원내 화재사실, 대피방법 및 대피처 등을 안내 ※ 화재신고, 화재진압, 대피유도는 동시에 진행
대피 중	◦(대피일반) 의료진, 간호인력, 보호자 등은 환자와 함께 구비된 마스크를 착용, 화재가 발생한 반대편으로 구조대, 비상구를 통해 대피처로 질서있게 이동(아래층으로 대피곤란시 옥상으로 대피) ◦(화재시 대피순위) 화재발생층(1순위) → 화재발생층 직상부층(2순위) → 화재발생층 상층부(3순위) * 화재 확대시 적용 ◦(대피순서) 가능한 동시 탈출, 내원객을 우선 대피하고 환자 분류에 따라 경증환자 → 중환자(거동 불가능환자) 대피 ◦(연기가 많을 경우) 병동별로 배부하는 마스크를 착용하되, 마스크가 없는 경우 수건을 물에 적셔서 코, 입을 막고 이동하고 연기층을 피해 몸을 최대한 숙여서 대피처로 이동 * 통과 후 연기확산 막도록 출입구 닫고 대피 ◦(불길이 있는 곳 이동시) 담요나 이불을 물에 적셔 몸을 보호, 이동 ◦(방화구역내 대피시) 연기의 침투, 화염으로부터 멀리 떨어지고, 문틈으로 연기가 들어오는 경우 젖은 옷가지 등을 이용하여 막음 ◦(구조장비 이용) 화염이나 연기 등으로 피난계단 이용하여 대피하지 못할 경우 구조대 등 이용하여 탈출 시도 * 거동이 불편하고 질환이 있는 고령자가 사용할 수 있는 피난기구(탑승 하강식 등) 활용
대피 완료 후	◦ 바람이 불어오는 쪽에서 구조 대기 ◦ 밖에 나온 경우 절대 다시 안으로 진입 금지 ※ (외부가 아닌 화재 보호 공간 등으로 대피한 경우) - 문틈을 옷이나 이불로 막아 연기 침투 방지 ◦ 화재 국민행동요령 및 생활안전교육 - 심폐소생술, 소화기ㆍ완강기 사용법 등 실습 체험교육

4. 훈련 전 준비사항

○ 소방시설 등 자체 점검

- 화재에 대비한 시설, 기구, 대피로, 비상구, 대피장소 등 확인

* 점검결과 기준미달 시설 보완조치

* 소화기, 대피로, 유도등, 대비용 마스크, 자동개폐장치 작동, 방화구획(방화문, 방화셔터), 제연·배연 설비 등

○ 화재대피 계획 수립 등

① 화재대피 계획 마련(부서별/병동별 화재대피게획 마련, 운영)

- 대피방법, 대피장소 등 구체적 명시

- 환자 입원 안내시 화재대피로, 대피장소 등 대피요령 설명

< 화재대피계획(안) >

기    본

부서 화재대피계획

□ 화재발생 지점 반대편으로 이동

방화셔터나 방화문 통과하여 이동

소방책임자(부서장) 지시에 따름

□ 아래층으로 이동

* 아래층 대피가 어려운 경우 방화구획 또는 옥상으로 이동

비상계단 이용, 낮은 자세로 대피

□ 출구 탈출

< 가능한 동시탈출 >

(환자분류상 우선순위 :

하→중→상)

000 출구로 탈출

환자중증도	평균환자수	최소지원인력수
상	명	4명
중	명	2명
하	명	1명
총 대피 지원인력 : 000명

환자분류에 따른 대피지원 인력 산정

□ 최종 집결지

000로 집결

* 입원환자 대상으로 화재시 대피장소, 층별 대피경로 등 안내

* 피난층은 지상 1층이며, 피난시 아래층으로 대피가 곤란시 옥상으로 피난

구 분		근무조별
		Day	Evening	Night
최초발견자	화재사실 전파와 동시에 화재경보기 비상벨 누름, 119신고
경보반	대피방송 등
소화반	소화활동
대피유도/구조반	환자대피, 응급환자 구호 및 환자분류

② 사전에 화재발생시 업무분담 설정

* 의료인, 간호조무사, 치료사, 시설관리팀, 보안요원, 청소용역 등 모두 포함

③ 자위소방대 편성·운영

* 지휘반, 화재진압반, 대피유도반, 구조구급반으로 편성, 운영

* 화재신고 접수 후 즉시 화재발생 지점으로 이동 후 부여된 임무 수행

④ 환자분류 및 대피방법 (입원실 입구 또는 병상 등에 표시)

- 환자 손목에 분류 Tag를 붙이거나 분류 표시

구 분		내 용
중증도	상태
하	의식이 있고 보행이 가능	피난계단 이용 1층이나 옥상으로 대피
중	부축하여 보행이 가능	피난계단 이용해서 보호자, 간호사, 대비유도반 지원받아 1층이나 옥상으로 대피
상	의식없고 보행이 불가능	간호사 및 대피유도반의 지원받아 침대 또는 긴급 들것 등을 이용하여 1층 또는 옥상으로 대피

* 인공호흡환자 : 이동용 산소탱크를 부착하여 앰부배깅(Ambu-bagging) 하면서 이동

* 투석환자 : 투석 중단 후 집결지로 이동

⑤ 안내방송 문안 준비

< 예 시 >

환자 및 내원객, 직원들에게 안내말씀 드립니다. 현재 00병동, 00층에서 화재가 발생하였습니다. 환자 및 내원객 여러분들께서는 당황하지 마시고 침착하게 간호사와 직원안내에 따라 신속히 000로 대피하시기 바랍니다.

병원내 자위 소방대는 소화기를 휴대하여 현장으로 신속히 출동해주시기 바랍니다.

⑥ 전직원 대상 소방교육 및 훈련 시행

- 소방시설법에 따라 의료기관은 연1회 이상 소방교육 및 훈련 실시 의무화

5. 기타

○ 의료가스 차단 시 대처방법

- 환자대피시 이동용 산소 부착 또는 앰부배깅(Ambu-bagging)

- 필요시 Portable suction 사용

- 응급 카트 준비

○ 전기차단시 대처방법

- 인공호흡 요하는 환자는 앰부배깅(Ambu-bagging)

- 모니터 및 수액자동주입기는 자동으로 전환

- 준비된 후레쉬를 활용하여 유도등을 따라 대피

6. 행정 사항

○ 계획수립, 훈련상황 현지 점검․평가 실시 등

○ 훈련결과 제출 : 2019. 3. 20.(수) 17:00까지(붙임 서식)

- E-mail : lgi6682@korea.kr

제410차 민방위의 날 화재대피 훈련계획(실적)

<의료기관명 :                   담당자 :                 >

□ 훈련 참여 실적

현 원		참 여 인 원			비 고
시설수	직원 수	시설수	직원 수	참여율	입원환자 수
1 개소	명	1 개소	명	%	명

□ 훈련 결과

가. 총 평

나. 훈련성과

<잘된 점>

<미흡한 점>

다. 훈련개선방안

라. 수범사례

※ 사진(훈련장면 등)